Las compras de ARV se han realizado con hasta seis modalidades de compra, siendo la Contratación Directa y la Licitación las dos mayoritarias. Costa Rica usa tanto la compra a proveedores locales como los mecanismos internacionales para abastecerse.

De los seis países analizados, este ha sido el país dónde ha sido más difícil conseguir y comprender los datos. Ni el SICOP, ni la Caja Costarricense publican el detalle de ítems de los medicamentos comprados, y se tuvo que recurrir a los datos de la Contraloría General de la República.